鼻腔及喉咙畅通能确保我们呼吸正常和说话清晰，因此呼吸和声音的健康对我们的生活质素有重大影响。然而，鼻塞、鼻中隔弯曲和鼻息肉等症状会影响这些功能，有机会导致长期呼吸困难、睡眠障碍及持续感到不适。如要解决以上问题，可采用耳鼻喉专科医生提供的各种手术治疗方案，从微创到较全面的手术方法，都能有效地解决这些问题。

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鼻腔手术是什么？

鼻腔手术是专为治疗影响鼻腔和鼻窦结构或病理状况异常而设的手术方案。透过清除鼻腔阻塞物、修复受损组织或重建鼻腔结构，以恢复正常呼吸功能。而鼻中隔成型术（Septoplasty）及鼻息肉手术（Nasal Polyps Surgery）则是两种分别针对结构和炎症问题的治疗方法。

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鼻中隔成型术（Septoplasty）

鼻中隔成型术（Septoplasty）是一种专门针对鼻中隔弯曲而设的鼻腔手术。鼻中隔是一个由软骨和骨骼构成的七厘米长分隔板，用作分开左右鼻腔。当鼻中隔变得弯曲或移位时，会阻碍气流通过其中一个甚至两个鼻孔的，导致呼吸困难和慢性鼻窦炎。与整容手术的外观矫正不同，鼻中隔成型术是专为改善鼻腔功能而设的手术。

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在进行鼻中隔成型术时，由于耳鼻喉外科医生需要接触弯曲的鼻中隔部分，因此会在鼻孔内建立一个精确的切口。医生会通过切口移除或重塑受影响的软骨和骨骼，然后将剩余组织重新放置在正确的中线位置。该手术一般为门诊手术，通常只需时30至90分钟，患者亦只会感到轻度至中度的不适。大多数患者会在2至3周内会感到鼻腔呼吸有明显的改善，但仍然需要数月的时间才可完全康复。

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鼻息肉手术（Nasal Polyps Surgery）

鼻息肉是生长于鼻腔或鼻窦内膜上的柔软且无痛的非癌性组织。然而，当息肉逐渐增大或增多时，便会阻塞鼻腔，导致持续鼻塞或压力性头痛。

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使用类固醇鼻喷雾和口服类固醇可以对鼻息肉进行初步治疗，但如果鼻息肉情况未能改善，便需要透过手术进行切除。鼻息肉手术是标准的息肉切除手术; 透过使用内窥镜影像或精密的微创手术器械，如手术剪刀或鼻息肉绞断器（Wire Snares），便能在不损害周围组织的情况下移除息肉。

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然而，涉及鼻窦的病例会较为复杂，而鼻窦球囊扩张手术（balloon sinuplasty）是一种创伤性较大的替代方案。此手术是通过鼻孔将一个小气球导管插入受影响的鼻窦，然后把气球膨胀用作扩大开口，并恢复正常呼吸，让气流能正常通过。医生亦可以在进行此手术的同时移除接触到的息肉。鼻息肉手术和鼻窦球囊扩张手术虽然是门诊手术，但仍需要进行全身麻醉，因此复原的时间会取决于手术范围和个人痊愈因素，由几天到两周不等。

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喉镜检查是什么？

喉镜检查让耳鼻喉专科医生能够检视喉头（声箱）、声带及喉咙周围的结构。喉头位于喉咙与气管（windpipe）之间，内含声带，会在说话时震动以产生声音。透过喉镜检查，可帮助医生发现炎症、肿瘤增生、声带麻痹或其他可能影响呼吸与发声功能的异常情况。喉镜检查主要分为三种类型，每种类型均针对特定的诊断需求而设计。

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间接喉镜

间接喉镜检查是最基本的喉镜检查方式，医生会使用一个小型角度镜与灯泡，透过喉咙后方观察喉部结构。为了减少患者的呕吐反射，检查前通常会喷入局部麻醉剂。虽然此方法提供的视野有限，但仍适用于检查喉咙周围的异常，特别适合用于初步筛查轻度声音沙哑或轻微喉咙不适的患者。

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软性纤维喉镜

纤维喉镜检查是一种微创检查方式，医生会使用配备光纤摄像头的细小柔软内窥镜，从鼻孔伸入至喉咙进行观察。此检查可在诊所内进行，仅需局部麻醉，并可在患者说话与呼吸时实时评估声带状况。这种方法特别适用于声带使用频繁的专业人士，用于诊断声带运动障碍、细微声音变化或声带疲劳等问题。

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直接喉镜

直接喉镜是一种全面的喉镜检查形式，需要在手术室全身麻醉的情况下进行。进行直接喉镜时，外科医生会在口腔插入硬性喉镜，提供喉咙内的视像并在手术期间进行组织采样。这种方法适用于对可疑病变进行组织采样、移除声带息肉或结节，或在怀疑患有癌症时更是必要的检查方式。

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喉镜检查后的治疗方法

喉镜检查主要是一种诊断程序，可帮助医生制定最佳治疗方案。

在治疗喉咙发炎等炎症时，通常会使用抗炎药物以减少胃酸产生; 与此同时，患者亦应补充水分的摄取量及避免吸烟。如果声音治疗和药物管理不恰当，便需要透过手术移除处理声带息肉、结节或囊肿等结构异常的问题。声带手术属微创手术，是一种移除病理结构的同时保留正常组织的手术。

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通过先进的耳鼻喉科手术，让呼吸和说话更轻松

耳鼻喉科的先进手术，包括鼻腔手术与喉镜介入技术，为呼吸困难或声音障碍的患者提供突破性的解决方案。这些专门的手术不但可以治疗症状，还可以解决潜在的功能问题，减低生活质素受影响。这些手术一般属于微创的手术类型，意味着更短的恢复期和更理想的治疗效果。选择以上的任何一种手术都可改善鼻腔通气与声带功能，帮助患者更轻松地呼吸和说话。

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参考资料:

1. Sinus Surgery. (2022). Cleveland Clinic. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/15854-sinus-surgery-overview

2. Nasal Polypscopy. (2024). Cleveland Clinic. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15250-nasal-polyps

3. Laryngoscopy and nasolaryngoscopy. (2023). Medline Plus. Available from: https://medlineplus.gov/ency/article/007507.htm

4. Laryngoscopy. (2022). Cleveland Clinic. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22803-laryngoscopy