心导管检查是进行冠状动脉造影及通波仔手术前非常重要的基础检查。虽然这些术语经常交替使用，但实际上却涵盖了心脏护理的不同范畴。香港每年会进行大约10,000宗通波仔手术，成功率超过九成。大多数患者能即日出院，是治疗冠状动脉疾病的常见且有效的治疗方法。

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心导管检查是什么？

心导管检查是一项评估心脏功能及血液流动情况的低风险检查。医生会在检查过程中将一条幼细且柔软的导管从手臂或腹股沟位置插入血管，并伸延至心脏。医疗团队会通过导管测量血压（心脏压力）、评估血氧量，并检查冠状动脉是否存在任何阻塞或异常问题。

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心导管检查并不是手术，不需要开刀，只需经由一个细小刺穿点便能完成，伤口能快速愈合，因此恢复时间较短。此项检查通常以门诊形式即日完成。如有需要，医生更可在同一过程中进行冠状动脉造影检查，进一步检视血管情况。

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冠状动脉造影检查是什么？

冠状动脉造影检查是心导管检查的其中一种，通常用作检查冠状动脉是否出现栓塞。医生会通过导管注射显影剂，使血管在X光影像下清晰可见。透过观察显影剂在血管的流动情况，心脏科医生能判断血管是否受栓塞问题而影响心脏的血液供应。

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冠状动脉的主要责任是供应含氧的血液给心脏肌肉。如果冠状动脉出现栓塞，便有机会引致心脏病发。医生通常会建议曾在心电图发现结果异常、有胸痛或曾有心脏病发、心脏衰竭病史的人士进行冠状动脉造影检查。及早发现血管栓塞，医生便可及时制定合适的治疗方案，包括改善生活习惯、药物治疗，或进行通波仔手术等。

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如何准备冠状动脉造影？

冠状动脉造影检查的准备非常简单。一般只需于检查前至少八小时开始禁食，期间亦可饮水。如正在服用抗凝血药、糖尿药或利尿剂，则可能需要根据医生指示作出停止服用，减低并发症风险。主诊医生亦会根据病人的病历及药物状况提供明确指引。

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通波仔手术是什么？

通波仔手术的主要目的是打通栓塞的血管，恢复心脏肌肉的正常供血。这是一种微创手术，能处理紧急心脏病发，或在造影检查发现血管严重栓塞时预约，并安排进行手术。

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医生会在手术过程中把附有气球的导管延伸至血管栓塞位置，并让气球膨胀，把血管内的斑块压向血管壁，使血管扩张恢复通畅。在绝大多数情况下，医生会植入一条小型金属支架，作为支撑血管，并防止血管再次变窄。

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通波仔的支架一般直径为2至5毫米，长度为8至38毫米。部分支架更会涂有药物，以减少再狭窄（Restenosis）的风险。此手术能大幅改善血液流动，有助预防未来心脏并发症。

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谁需要接受通波仔手术？

当患者有严重的血管栓塞，导致心脏供血受阻，便建议进行通波仔手术。血管栓塞通常是由于动脉粥样硬化（Atherosclerosis）所致，亦即是脂肪、胆固醇及其他物质积聚于血管壁上的情况。

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如患者曾接受药物治疗及尝试改善生活习惯，但仍持续出现胸痛（心绞痛）或气喘症状，便可能需要考虑进行通波仔手术。在处理心脏病发等紧急情况时，通波仔能迅速恢复心脏供血，是挽救生命的抢救手段。此手术有助改善血液循环，增强心脏健康，并降低二次心脏病发的风险。

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迈向心脏健康之旅

心导管检查、冠状动脉造影及通波仔手术对诊断与治疗心脏病而言非常重要。医生能透过心导管检查了解心血管系统的情况，利用冠状动脉造影协助识别血管栓塞的位置; 而通波仔手术则是用作恢复正常血液流动。随着香港通波仔手术的成功率更高，这些诊断及治疗已成为管理心脏健康的高效、可靠的解决方案。

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参考资料:

1. 通波仔究竟要放幾多支架. (2023). Care for your Heart. Available from: https://www.careheart.org.hk/?p=28165#:~:text=%E4%B8%80%E6%97%A6%E6%82%A3%E4%B8%8A%E5%86%A0%E5%BF%83%E7%97%85,%E7%8E%87%E4%BA%A6%E4%BD%8E%E6%96%BC10%25%E3%80%82

2. Cardiac Catheterization. (2025). Cleveland Clinic. Available from:

https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/16832-cardiac-catheterization

3. Coronary angiogram. (2023). Mayo Clinic. Available from: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/coronary-angiogram/about/pac-20384904

4. Coronary angioplasty and stents. (2023). Mayo Clinic. Available from: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/coronary-angioplasty/about/pac-20384761

5. Angioplasty. (2025). Cleveland Clinic. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22060-angioplasty